眼科眼疾常見問題-視力保健| 高雄信合美眼科診所

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1.護眼十大秘訣

　由內而外所散發的自然光彩，絕對比任何化妝保養來得迷人，尤其眼睛是靈魂之窗，更是視覺的焦點，誰不想擁有一雙迷人的眼睛？平時就要好好保護、愛惜雙眼，以下有十大秘訣：

1.眼睛定時休息：長時間看書、看電視、看電腦達30~50分鐘，記得閉眼休息片刻。或讓眼睛焦距調整成看遠距離的景物、綠色山景花木…..等，讓睫狀肌與玻璃體能調節疲勞，並保持眼球的彈性喔。

2.補充水份：白天多喝開水約1200~2000CC，或水分較多的水果：西瓜、椰子、鳳梨、水梨。但是睡前宜減少水分的攝取，避免第二天眼皮浮腫。

3.隨時眨眨眼：眨眼動作可讓眼睛分泌淚水、保持眼部濕潤，對於配戴隱形眼鏡的人而言是相當重要的！很多女性就是因為太專注工作，導致長時間盯著電腦螢幕而忘了『眨眨眼』簡單的小動作，而導致眼睛乾澀不適。

4.深呼吸：吸口氣對護眼有幫助嗎？當然，其實在吸氣時，可加速血液循環。所以要經常提醒自己，保持呼吸順暢，在放鬆心情的同時，身體自然也能獲取更多氧氣。

5.眼球防曬：戶外活動可別輕忽陽光的威力，要注意防曬。眼睛的角膜及水晶體會吸收陽光中的紫外線，並導致光照性角膜炎、白內障等眼疾；傷害的程度則與紫外線強度及曝曬時間有關。所以可戴帽或太陽眼鏡來保護眼球遠離日照傷害。

6.飲食均衡營養：維生素A可避免夜盲症、乾眼症。來源是各種動物的肝臟、魚肝油、奶類和蛋類，蔬果中以胡蘿蔔、菠菜、韭菜、青椒…等。DHA是眼睛視網膜的重要成分，深海魚類如鮪魚、鮭魚等都含有豐富的DHA。缺乏維生素C容易患水晶體渾濁的白內障。多攝取含維生素C豐富的食物，如各種新鮮蔬菜和水果，如黃瓜、小白菜、芭樂、奇異果、木瓜、柳丁、橘子、葡萄柚、草莓等。維生素E有抗氧化的功能。

7.生活作息正常：良好的生活習慣要避免久坐過度、充足睡眠、規律不熬夜、睡前不喝太多咖啡、茶或刺激性飲料。

8.眼部按摩：每日應為眼部四周的肌膚作按摩，輕柔按摩眼部的肌膚除了可加速血液循環外，更可令積聚於眼部肌膚的黑色素容易清除。

9.保持眼部清潔：盡量不以手揉搓眼睛，以免造成細菌感染。女性於卸妝時把握『乾淨清潔』的要領，勿太用力卸妝而弄斷眼睫毛，造成不必要的損傷。

10.補充葉黃素：葉黃素可以：1.保護視網膜 2.降低白內障3.增進視力 4.治療視網膜色素變性，是對眼睛很好的營養素喔。我們人體無法自行合成葉黃素，必須由食物中獲得。富含於黃綠色蔬菜如：菠菜和綠花椰菜、芥藍菜、葡萄、柳丁、玉米、蛋類等食物之中。

2.何謂屈光不正?

　　光線穿透角膜後，聚焦在視網膜上，稱之為屈光。

眼角膜是平滑光亮、清晰透明的組織，相當於眼睛的前窗，水晶體位於眼角膜後方，相當於眼睛的鏡頭。眼角膜和水晶體的主要功能是屈光，光線通過後，產生折射現象而讓影像呈現於視網膜上，再藉由視神經傳遞，將影像傳送到大腦中。簡單來說，視網膜上的影像不清楚稱為屈光不正，通常需要光學鏡片來矯正屈光不症引起的視力問題。

近視

近視的患者看東西時有如對焦不良的相片般的模糊，看近的景物、文字顯得非常清晰，看遠的東西則不清楚，一般是眼軸過長所引起。近視，有些是具有遺傳傾向，或在光線不足情況下讀書、近距離工作太久或者太多都可能引起近視，在青春期近視度數則會有快速加深的現象。近視多半以配戴眼鏡或隱形眼鏡做為最直接有效的矯正方法，近年則發展出雷射手術的技術矯正角膜弧度，這成了許多想擺脫眼鏡或隱形眼鏡族群的最佳選擇。

遠視

遠視的患者於年輕時看遠看近都清楚，年老時則看遠模糊、看近更模糊。一般而言，小孩都有輕度的遠視，直到十幾歲時度數才減低。遠視的年輕人，不管看近或看遠都相當清晰，是因為水晶體具有高度調整的功能。遠視和近視一樣具有遺傳性，如果視覺沒有不適症狀，輕的遠視就不需配鏡矯正，度數嚴重的遠視可以用眼鏡或隱形眼鏡矯正。

散光

光線進入散光眼在眼底不能聚焦成點，而是形成一個混散的圈，產生模糊的視覺。相當於照相機焦距未對好，相片不清楚。散光眼看近看遠都不清楚。高度散光通常是先天遺傳的，終身不變。輕度的散光不需要配鏡矯正。

通常散光所造成的模糊，可用圓柱或隱形眼鏡矯正。

老花眼

老花眼是人體眼球內的水晶體及睫狀肌自然老化現象，隨著年紀增加，眼睛的水晶體會逐漸變硬而失去原有的彈性，調節力減弱，眼睛無法靈活的調整焦距，造成近距離工作或閱讀時感覺吃力，這是生理自然老化的過程，我們稱之為「老花眼」。

什麼人能夠矯正屈光不正呢

近視、遠視、老花眼及散光等屈光不正的問題，需要完全專業的人員來矯正，眼科醫師是接受過眼睛專業教育訓練的人員，可提供眼睛各種服務，包括眼睛屈光不正的矯正與眼睛方面疾病的診斷，與其他內科疾病的相關性如何等，眼科醫師可提供這些疾病的藥物治療或手術療法。如果有其他的問題(例如雷射手術矯正)，或需要更深層的資料，請與眼科醫師聯絡，請牢記『眼科醫師』才是提供你眼睛全方位醫療與服務的專業人員。

3.何謂假性近視？

　　正常視力的眼睛，遠方的物體會聚焦在視網膜上，形成清晰的影像。水晶體的周圍有「睫狀肌」的構造，專責看遠或看近的焦距調節，當我們過度用眼，或長時間近距離工作（例如看書、上網…等），會造成睫狀肌無法放鬆的狀況，此時做驗光檢查時就會呈現「近視」的假象，就是所謂的「假性近視」。

　　兒童的調節能力比成人更強，因此兒童出現假性近視的機會也較高。若此時能適當讓眼睛休息，或點睫狀肌鬆弛劑，這種假性近視大都可以回復正常。但若是睫狀肌繼續長期緊張，久而久之就會轉變成真性近視。

假性近視如何治療

1.減少近距離用眼：孩童的功課不宜過重。不在太近距離內看電視、打電腦和玩電視遊樂器都是很重要的。

2.使用睫狀肌鬆弛劑點眼治療：就是藉藥物作用，強迫睫狀肌放鬆。睫狀肌鬆弛劑通常併有瞳孔放大的作用，故也稱為散瞳劑，但並非所有散瞳劑都具備睫狀肌鬆弛的作用。一般使用短效性的睫狀肌鬆弛劑，每天睡前點用一次，藥效約達六小時。另有長效型的睫狀肌鬆弛劑，藥效可達兩星期，但睫狀肌鬆弛的同時，也降低了眼睛調節的作用，如沒有真性近視，在寫功課或近距離看東西時會比較模糊，因此一般用在真性近視的小朋友身上。

3. 兒童度數控制鏡片治療漸進多焦點鏡片針對兒童的眼球結構、兒童好動的特性與閱讀姿勢等生活方式來設計，是一種物理光學的方法。「兒童控制鏡片」控制兒童視力的原理是，鏡片設計有遠、中、近多焦鏡片，可以減少兒童使用調節力，達到控制近視度數增加的效果，也是排斥點散瞳劑小孩的好選擇。

假性近視很可能合併真性近視同時存在，而且睫狀肌鬆弛劑並不能矯正真性近視的度數，也不能改善真性近視所帶來的視力模糊。因此，當孩童因近視引起視力下降時，不要只想以點藥水治療來當成唯一方式。必需求診於專業眼科醫師，找出最佳治療方法。如果真性近視已經影響到日常生活起居，應該選配光學眼鏡矯正視力，才不會影響學童的學習意願。

4.何謂散光？

　　正常的角膜應是從每一方向都是平滑、有相同弧度的圓形球面。一般說來，有散光的人，角膜會有彎曲的現象，如果以球類來比較，有散光的角膜形狀比較像橄欖球的側邊，而正常的角膜形狀如同籃球的圓形球面。此狀況導致光線進入角膜時，會受到扭曲與變形，投射出的影像也就模糊不清。

　　通常重度散光被認為是先天的或遺傳的。水晶體引起的散光則比較少見，但有些是後天引起的散光，例如眼瞼長針眼或霰粒腫，長期用眼姿勢不良(如瞇眼、揉眼、躺著看書等等)，眼皮壓迫角膜，也會使角膜弧度改變，增加散光度數。另外，，例如眼睛手術、外傷、角膜發炎變形及配戴隱形眼鏡引起的感染、或是手術後做角膜縫合等『眼睛傷害』等情況，也可能改變散光的度數及軸度。

　　輕度散光通常影響視力不大，不需要矯正。而有高度散光的人，眼睛會容易疲勞、乾澀，看到的目標物也會有模糊、影像重疊的現象。如果散光已經影響到日常生活起居，應該選配光學眼鏡矯正視力，或求診於專業眼科醫師提供手術等相關治療。